东莞地区高配综合医院,为临床诊疗提供了全方面有力保障
35岁的小雅(化名)一直觉得自己身体很好,平时连感冒都少有。直到去年参加社区组织的免费“两癌”筛查,她被查出宫颈癌前病变。“当时脑子一片空白,觉得癌症离自己很远。”小雅回忆道。医生告诉她幸好发现得早,只是癌前病变,做个小小的宫颈锥切手术就能解决问题,术后不影响生育,也不需要放化疗。手术后的小雅恢复得很好,她逢人就推荐去做两癌筛查。
什么是“两癌”?
两癌指的是乳腺癌和宫颈癌,是威胁我国女性健康的两大“红颜杀手”。
乳腺癌:发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,发病率位居女性恶性肿瘤首位。
宫颈癌:发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,几乎所有的宫颈癌都与高危型HPV(人乳头瘤病毒)持续感染有关。
好消息是,两癌是少数几种可以通过早期筛查、早期治疗实现治愈的癌症。早期乳腺癌治愈率可达90%以上;早期宫颈癌及癌前病变治愈率甚至接近100%。
为什么会得这两癌?哪些人风险高?
乳腺癌高危因素:
- 有乳腺癌家族史
- 月经初潮早(<12岁)或绝经晚(>55岁)
- 未生育或晚育(>35岁)、未哺乳
- 长期精神压抑、压力大
- 长期高脂饮食、肥胖
- 长期服用含雌激素的药物
宫颈癌高危因素:
- 多性伴或性伴侣有多性伴
- 过早开始性生活(<16岁)
- 反复人工流产
- 免疫力低下(如HIV感染者)
- 长期吸烟
- 未定期进行宫颈筛查
怎么预防?记住“疫苗+筛查”双重保险
一、宫颈癌:可打疫苗,可筛查
HPV疫苗:二价、四价、九价都能有效预防高危型HPV感染。9-45岁女性均可接种,越早接种效果越好。即使有了性生活,疫苗依然有保护作用。
定期TCT+HPV联合筛查:25-30岁开始,每3-5年做一次。TCT是看细胞有没有异常,HPV是查有没有病毒感染。两项联合,漏诊率极低。
二、乳腺癌:自查+彩超+钼靶
每月一次乳房自检(月经干净后3-7天,站立镜前看外观有无凹陷、酒窝征、橘皮样改变;平躺用手指指腹顺时针触摸,查有无肿块)
专业筛查(35岁以下每年做一次乳腺彩超;35岁以上每1-2年做一次彩超,必要时加做钼靶,有家族史者建议提前至30岁开始)
国家免费政策(我国许多地区为35-64岁女性提供免费“两癌”筛查,包括乳腺彩超和宫颈TCT检查,直接去社区卫生服务中心或妇幼保健院咨询即可)
日常怎么做?五个生活细节护你远离“胸”险
1. 睡好不熬夜:熬夜会引起内分泌紊乱,雌激素水平异常升高,刺激乳腺和宫颈。尽量23点前入睡,保证7小时睡眠。
2. 学会“松口气”:长期焦虑、生闷气、高压会抑制免疫系统。每天给自己10分钟深呼吸、听音乐、或者找人倾诉,别把什么都憋在心里。
3. 动起来,别久坐:每周3-5次中等强度运动(快走、慢跑、瑜伽),每次30分钟以上。运动能改善激素水平,降低乳腺癌风险。
4. 管住嘴:少吃高糖、高脂、加工肉制品;多吃十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜)、豆制品、水果。补充维生素D和膳食纤维。
5. 不吸烟、少喝酒:吸烟和饮酒都会显著增加乳腺癌和宫颈癌的风险。红酒也一样,能不喝就不喝。
检查出问题怎么办?别慌,按这三步走
很多女性拿到“异常”报告单,第一反应是焦虑、失眠、很慌乱。
请记住:筛查异常 ≠ 癌症。正确做法如下:
第一步:去正规医院做确诊检查
社区筛查只是“初筛”,发现可疑信号后,乳腺问题要去乳腺外科做穿刺活检 ;宫颈问题要做阴道镜+宫颈活检。只有病理报告才是确诊的“金标准”。
第二步:根据确诊结果,分情况处理
癌前病变(如宫颈CIN1-3、乳腺不典型增生):恭喜你,这是离癌最近的“刹车区”。局部切除或物理治疗(如宫颈锥切、乳腺微创旋切)即可根治,术后定期复查,完全不影响寿命。小雅就是这种情况。
早期癌(原位癌或I期):同样非常乐观。绝大多数只需手术,无需放化疗。五年生存率超90%,术后生活质量与常人无异。
中晚期癌:不要绝望。现在有靶向治疗、免疫治疗、新辅助化疗等综合手段,很多人依然能长期带瘤生存。关键是规范治疗、不轻信偏方 。
第三步:保持心态,配合治疗
恐惧和逃避才是最危险的敌人。见过太多因为害怕不去复查,一年后拖成晚期的悲剧;也见过积极治疗、十几年活得好好的榜样。
两癌的治疗技术日新月异,请把专业的事交给医生,你只需要做好一件事:遵医嘱、不放弃。两癌并不可怕,可怕的是忽视症状、从不筛查、以及查出问题后自我放弃。
出现这些“报警信号”请立刻就医:
乳房无痛肿块、乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样变化
同房后或绝经后阴道出血、白带带血或米汤样恶臭味
哪怕没有任何不舒服,35岁以上女性也请至少每2-3年做一次两癌筛查。花半天时间,换来的是几年的安心,甚至一辈子的健康。记住一定要找正规的医院进行检查,对自己负责才是最重要的。
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